|
خلاصه مقاله
عفونتهاي بيمارستاني يكي از علل مهم مرگ و مير در بيمارستان بخصوص در بخشهاي مراقبتهاي ويژه است . واحد كنترل عفونت برنامه نظارت -پيشگيري وكنترل را بمنظور كاهش خطر عفونت بيمارستاني در ميان بيماران -كاكنان-ملاقات كنندگان بايد باجراگذارد. هماهنگي و همكاري باهمه سيستم داخل سازمان شامل واحد ميكرب شناسي با ليني وسرويس خدمات بهداشتي كاركنان ونيز مسؤلين ضرورت دارد. برنامه كنترل عفونت بيمارستاني شامل مراقبت-جمع آوري اطاعات-تجزيه وتحليل وتفسير وارائه گزارش عفونتهاي زخمهاي جراحي ويا عفونتهاي ناشي از باكتريهاي درخون ميباشد.
زنجيره عفونت- انتقال عفونت مستلزم سه عامل است=منبع اورگانيسم هاي عفوني كننده-ميزبان مستعد-وسيله انتقال براي اورگانيسم چون منبع وميزبان از نظر كنترل دشواريهائي را ايجاد ميكنند برنامه كنترل عفونت بمنظور قطع انتقال اوگانيسم طراحي ميشود.
منبع (مخزن) - جائي است كه در ان يك عامل عفوني ميتواند به بقاي خود ادامه دهد شامل -افراد مبتلا يه بيماريهاي حاد- افراديكه در مرحله كمون هستند-افراديكه اورگانيسم در بدن دارندولي علائم ظاهري ندارند-افراديكه ناقل مزمن اورگانيسم هستند.
ميزبان مستعد -ميزبان مستعد كسي است كه فاقد مقاومت مؤثر (حفاظت ) در برابر يك اورگانيسم خاص باشد.
فاكتور هاي مساعد كننده = بيماريهاي زمينه ئي- درمان با آنتي بيوتيك -استيروئيد -عوامل سركوب كننده ايمني-تشعشع- انقطاع در خطوط دفاعي بدن مانند اعمال جراحي -بيهوشي - كاتتر هاي وريدي -مصونيت طبيعي يا مصنوعي از طريق واكسيناسيون- محل ورود ممكن است پوست-مخاط دسگاه تنفس -مجاري ادرار -مجاري گوارشي باشد.
انتقال = مكانيسم ورود يك ارگانيسم از منبع به ميزبان مستعد ميباشد. براي انتقال سه راه وجود دارد . از راه تماس . از راه ترشح يا چكيدن . از راه هوا .انتقال تماسي مهمترين و رايج ترين راه گسترش عفونتهاي بيمارستاني است - انتقال از طريق تماس غير مستقيم در اثر تماس با يك شيئي آلوده ميباشد-انتقال از طريق ترشح ناشي از عطسه سرفه صحبت كردن بطور رودررو و اين قطرات يا ذرات درمخاط بيني و چشم ودهان جاي مي گيرد معمولا با فاصله سه فوت يا كمتر- در انتقال از راه هوا اورگانيسم از منبع به ميزبان از راه هوا بصورت ذراتي كه بعلت كوچك بودن در هوا معلق باقي ميماند و با جريان هوا انتقال مييابد.
| 
